精氨酸酶-1在原发性肝癌及肝转移癌鉴别中的作用
Keywords: 精氨酸酶-1,原发性肝癌,肝转移癌,细针穿刺活检
Abstract:
？目的：探讨精氨酸酶-1(arg-1)在原发性肝癌(phc)和肝转移癌(hm)鉴别中的意义。方法：123例肝癌患者行超声引导下细针穿刺活检，标本制作成细胞块进行免疫组化染色，观察arg-1表达情况。所有患者行手术切除后进行组织病理学诊断，结合细胞学、血清肿瘤标记物、临床及影像学随访结果进行最终判定。计算采用arg-1鉴别phc和hm的敏感度和特异性。结果：123例患者中phc78例，hm45例。在phc患者中，arg-1呈高表达(83.3%)且以强染色为主(60.3%)，高、中度分化肝细胞癌患者中阳性表达率(92.9%)高于低分化患者(76.9%)，在胆管细胞型肝癌患者中不表达，在混合型肝癌患者中阳性表达率为75%；在hm患者中，arg-1阳性表达率较低(8.9%)，存在于结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌肝转移患者中且均为弱染色，其他原发部位肝转移患者未见arg-1阳性表达。arg-1用于phc和hm鉴别的敏感度为83.3%，特异性为91.1%。结论：细针穿刺活检标本行arg-1免疫组化染色用于phc和hm鉴别的敏感度和特异性均较高，值得进一步推广。
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