围手术期免疫调节治疗对直肠癌术后复发的影响

目的本研究旨在探讨免疫调节治疗对直肠癌患者术后复发的影响。方法本研究前瞻性纳入2010年1月~2011年1月期间，在四川大学华西医院胃肠外科中心结直肠外科专业组接受直肠癌根治术并符合本研究条件直肠癌患者共150例，最终完成本项研究病例数为150例，分成3组a（塞来西布组）、b（甲强龙组）、c（对照组）。比较3组术后复发情况。结果a、b、c3组术后3dcrp差异有统计学意义（p=0.022），均较术后1d明显下降，且b组下降最明显。同时，a、b、c3组术后3dil-6差异有统计学意义（p=0.046），均较术后1d明显下降，且b组下降最明显。3组直肠癌中cox-2表达差异有统计学意义（p=0.017），且a组肿瘤组织cox-2表达受抑制最明显。3组术后复发率差异无统计学意义（p=0.549）。结论cox-2选择性抑制剂塞来昔布虽然在抑制直肠癌患者术后炎症反应方面弱于糖皮质激素甲强龙，但是，其在抑制直肠癌中cox-2表达方面更优于甲强龙，同时，cox-2选择性抑制剂塞来昔布并没有明显降低直肠癌术后复发率