血小板参数与肾移植术后急性排斥反应的关系

目的探讨血小板计数（plt）、血小板比容（pct）、平均血小板体积（mpv）、血小板体积分布宽度（pdw）、大血小板比率（p-lcr）五项参数与肾移植术后早期急性排斥反应（ar）的关系。方法回顾分析167例肾移植受者术后2个月内血小板五项参数的动态变化。以同期发生ar的35例受者为观察组，移植肾功能恢复良好的132例受者为对照组，检测术前及术后1~10、15、30、45、60d血小板五项参数，进行统计学分析。结果ar组与对照组比较：术前plt、pct、mpv、p-lcr两组均数无统计学差异（p>0.05），ar组术前pdw数值明显高于对照组（t=2.18,p=0.035）。术后第1~5天两组血小板5项参数均无统计学差异（p>0.05），但术后第6~15天ar组中mpv、pdw、p-lcr三项指标明显高于对照组（p<0.05）。并且，ar组受者术后第6~9天mpv、pdw、p-lcr三项指标数值基本呈平稳趋势，而对照组则呈下降趋势，两组变化存在明显差异（p<0.05）。结论肾移植受者术前pdw数值可能与术后ar的发生呈正相关；术后监测mpv、pdw、p-lcr三项指标的变化趋势，可作为诊断ar发生的一种辅助方法。