血管性帕金森综合征与帕金森病临床特点及影像学的对比研究

目的探讨老年人血管性帕金森综合征(vascularparkinsonism,vp)临床和影像特点,及其与帕金森病(parkinson’sdisease,pd)的区别。方法对54例vp及53例pd住院老年患者的临床表现及影像学检查结果进行比较分析。结果临床上vp患者以偏瘫、强直、球麻痹为主要临床表现,锥体束损害表现明显,而静止性震颤少见,pd患者则以震颤-齿轮样强直为主;影像学上vp患者可见明显的影像学异常,主要以腔隙性脑梗死为主,部位可位于单侧、双侧基底节或额叶白质,此外部分病例在大脑脚、侧脑室旁可见缺血性改变。而pd组则未见可见的缺血性改变;抗pd药物治疗的疗效方面,pd组明显优于vp。结论vp作为一种独立的临床综合征,其临床表现与pd有所不同,其影像学改变也不同于pd;用左旋多巴替代疗法,效果欠佳。