静脉注射海洛因所致肺部感染性病变的螺旋ct表现

目的探讨静脉注射海洛因所致肺部感染性病变的螺旋ct表现,以提高其诊断水平。方法回顾性分析21例静脉注射海洛因继发肺部感染性病变患者的临床资料、螺旋ct表现。结果21例中均在首次螺旋ct平扫中发现病灶,表现为:(1)气囊,共13例(61.9%);(2)空洞,13例(61.9%);(3)实变,15例(71.4%);(4)胸膜改变,8例(38.1%),其中胸腔积液7例(33.3%);包裹性液气胸1例(0.48%)。单纯一种改变有3例(14.3%),两种及两种以上改变者18例(85.7%)。21例均有胸片对照,胸片有异常者20例(95.2%),病灶形态与ct类似,但螺旋ct图像上显示的病灶数和细微变化较胸片多;胸片未见明显异常者1例(4.8%),ct扫描发现有小气囊。结论螺旋ct扫描检出肺气囊、空洞、实变和胸膜改变4种征象,是静脉注射海洛因所致血源性肺部化脓性感染较特异性的表现,对其诊断和鉴别诊断有重要价值。