survivin在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨结直肠癌组织中凋亡抑制因子survivin的表达及其与各临床病理因素的关系,评价survivin在结直肠癌预后判断中的价值。方法应用组织芯片结合免疫组织化学sabc法,检测126例早期结直肠癌组织中survivin的表达情况,回顾性分析survivin与各临床病理因素及预后之间的关系。结果根据免疫组化染色强度和分级结果,所有病例被分为survivin高表达组和低表达组。其中高表达组有26例(26/126,20.6%),低表达组有100例(100/126,79.4%)。survivin在结直肠癌中表达情况与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、浸润深度、淋巴是否转移、dukes分期均无显著相关。然而,高表达的survivin与肿瘤复发、特别是血行转移显著相关(p<0.05)。survivin高表达组和低表达组的生存率用kaplan-meier方法评估,并用log-ranktest进行比较,两组之间生存率具有显著差异(p<0.05)。多因素分析结果显示,在潜在的预后因素中(年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤部位、组织学类型、淋巴是否转移、dukes分期、survivin表达),survivin表达和dukes分期被认为是结直肠癌根治术后独立预后因素。结论survivin的表达与结直肠癌的术后复发相关:结直肠癌术后复发率在survivin高表达组明显高于survivin低表达组,是与预后相关的独立危险因子。应用织芯片高效检测临床组织样本具有快速、方便、经济、准确的优点。