hbv宫内感染的危险因素及与hbvdna的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(hbv)宫内感染的危险因素及hbvdna含量对hbv宫内感染的影响。方法分别用酶联免疫吸附法及荧光定量pcr法检测230例hbsag阳性孕妇及其新生儿外周血hbv血清标志物和hbvdna含量,发生宫内感染的为病例组,余为对照组,运用非条件logistic回归模型对宫内感染的危险因素进行分析。结果(1)230例hbsag阳性孕妇分娩的新生儿中,有22例发生宫内感染。其中hbsag阳性7例,hbvdna阳性18例,hbsag和hbvdna均阳性的3例,总的hbv宫内感染率为9.6%(22/230)。(2)非条件logistic多元回归分析表明,仅hbvdna浓度分级有统计学意义,or为1.57(1.12-2.21)。(3)230例hbsag阳性孕妇中hbvdna阳性者119例,发生宫内感染18例,感染率为15.1%(18/119),并且当孕妇血清hbvdna浓度≥107copies/ml时,hbv宫内感染率显著增加,(χ2=7.92,p<0.05)。结论孕妇血清hbvdna浓度分级是hbv宫内感染的危险因素,并且当hbvdna浓度≥107copies/ml时,其宫内感染率显著增加。