31例原发性骨淋巴瘤的临床特点及疗效分析

目的分析原发性骨淋巴瘤（pbl）的临床特点、治疗效果及影响预后的因素。方法回顾性分析1992~2010年南方医院收治的31例pbl患者的临床资料，采用kaplan-meier法及cox比例风险模型进行生存及预后因素分析。结果中位年龄46岁，最常见的发病部位为股骨（29%）和脊柱（29%）。16例(52%)化疗联合放疗治疗，15例（48%）单独化疗，中位随访49个月，总体有效率为94%（完全缓解68%；部分缓解26%）。中位总生存期（os）为71（95%ci：36~106）月，中位无进展生存期（pfs）为47（95%ci：30~64）月。单因素分析提示使用美罗华、放疗及国际淋巴瘤预后指数（ipi）0-2分提高os与pfs，多因素分析提示是否使用美罗华、ipi评分为os的独立预后因素，是否使用美罗华、ipi评分、是否联合放疗为pfs的独立预后因素。结论使用美罗华显著提高pbl患者的os及pfs，放疗对pbl患者os无显著影响，但提高pfs。