常用剂量苯那普利和缬沙坦联合治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的探讨苯那普利、缬沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效。方法203例充血性心力衰竭患者在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻滞剂治疗的基础上,随机分为a组(n=70):口服苯那普利20mg/d;b组(n=70):口服苯那普利10mg+缬沙坦80mg/d;c组(n=65):口服缬沙坦80mg/d。治疗前、后分别进行心功能(nyha分级)评估及行超声心动图检查。结果治疗3月后,b组有效率略优于a组(p>0.05),但均优于c组(p<0.05)。左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左心室射血分数均有显著改善(p<0.01)。左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心功能改善总有效率b组比a组略优(p>0.05),但两组较c组显著(p<0.05)。不良反应发生率b、c组均低于a组(p<0.05)。结论常用剂量的缬沙坦与苯那普利联合治疗充血性心力衰竭优于单用苯那普利或单用缬沙坦。