丙泊酚复合芬太尼麻醉在经阴道超声引导取卵术中的应用

目的观察丙泊酚或丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于门诊经阴道超声引导取卵术的临床效果及安全性。方法100例接受经阴道超声引导取卵术(asaⅰ~ⅱ级)患者,随机分为a、b两组(n=50),分别给予丙泊酚或丙泊酚复合芬太尼麻醉。记录麻醉意识消失和苏醒时间、丙泊酚维持麻醉用量和平均动脉压(map)、心率(hr)、脉搏氧饱和度(spo2)。结果意识消失时间a组为(58.8±3.8)s,b组为(57.7±5.2)s,无显著差异(p=0.283);苏醒时间a组为(6.0±0.6)min,b组为(5.7±0.4)min,有显著差异(p<0.01)。丙泊酚维持量b组为(0.20±0.03)mg/kg,显著低于a组的(0.52±0.05)mg/kg(p<0.01)。麻醉诱导后2min,a组map从(11.1±0.8)kpa降至(8.0±0.6)kpa(p<0.05),b组map从(10.9±0.9)kpa降至(8.3±0.7)kpa(p<0.05)。a组麻醉诱导后26例(52%)spo2降至90%以下,显著低于b组44例(88%)(p<0.001)。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼可显著减少丙泊酚的维持量,缩短苏醒时间,有利于病人恢复及早期离院。