房角后退性青光眼1例报告

患者男,23岁,因左眼被拳击伤后视物不清并眼病入院。入院检查:全身无其他处损伤,视力右1.0、左0.1,左眼结膜混合性充血,角膜清,色素性kp(+),前房积血2mm,虹膜纹理尚清,瞳孔固定,直径5mm。入院后按前房积血治疗,2d后积血吸收,视力1.0,眼压21.40mmhg(1mmhg=0.133kpa)。出院。1月后因左眼痛伴同侧头痛再次入院,检查:视力右1.0、左0.08,左眼睫状充血,前房深,房水闪光(+),瞳孔直径5mm,眼压50.62mmhg,给予甘露醇、醋氮酰胺、地塞米松等治疗,2d后眼压34.52mmhg。房角检查:全周房角均为宽角,虹膜根部后陷,睫状体带增宽,色素沉积于小梁网,诊断为房角后退性青光眼。使用减少房水生成的药物降低眼压,入院后第8天眼压26.56mmhg,双眼视力均为1.0,行左眼小梁切除术,第12天痊愈出院。随访6个月,眼压保持稳定,无复发。