18f-fdgpet/ct对喉癌的诊断价值

目的探讨18f-fdgpet/ct对喉癌的诊断价值。方法47例喉癌或喉癌疑似患者治疗前一周内接受18f-fdgpet/ct检查，比较18f-fdgpet/ct及同机平扫ct对喉癌诊断、分期的临床价值。结果47例患者中，43例经病理学检查确诊为喉癌。pet/ct与同机平扫ct诊断喉癌原发灶的灵敏度分别为95.3%、74.4%，特异性分别为75%、50%，准确性分别为93.6%、72.3%,其中灵敏度及准确性的差异有统计学意义（χ2=7.340，p=0.007；χ2=7.532，p=0.006）。43例喉癌患者中，以患者为单位计算，26例伴区域淋巴结转移，pet/ct与同机平扫ct的灵敏度分别为92.3%、61.5%，两者的差异有统计学意义（χ2=6.933，p=0.008）；以淋巴结分区为单位计算，19例手术患者共切除46组区域淋巴结，病理学检查证实为淋巴结转移25组，pet/ct与同机平扫ct的灵敏度分别为92%、64%，两者的差异有统计学意义（χ2=5.71，p=0.017）。pet/ct发现了1例双重癌，改变了治疗方案。依据18f-fdgpet/ct显像结果，34.9%患者改变了临床分期，其中14例提高了临床分期、1例降低了临床分期。结论18f-fdgpet/ct不仅可以对绝大多数喉癌做出明确诊断，而且可以清楚显示肿瘤的侵犯范围、检出肿瘤转移灶，对喉癌的诊断及临床分期均具有重要的应用价值。