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OALib Journal期刊
ISSN: 2333-9721
费用：99美元
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兔食管胃吻合口残端血供对食管胃吻合口术后愈合的影响
Keywords: 吻合术,外科,手术后并发症,羟脯氨酸/血液,血液供应,组织愈合
Abstract:
目的探讨兔食管胃吻合口残端血供与其愈合的相关关系。方法将27只新西兰大白兔随机分为正常对照组(ⅰ组)、食管血供减少组(ⅱ组)和胃血供减少组(ⅲ组),均经腹行食管胃一次全层间断吻合。其中ⅱ组游离食管50~60mm、ⅲ组结扎胃左动脉等血管,术后10d处死实验兔行吻合口大体解剖观察、测定食管胃吻合口抗张强度、取吻合口组织行羟脯氨酸测定及病理切片检查。结果ⅰ组出现吻合口瘘1例、ⅲ组出现胃底坏死穿孔1例,其余实验兔病理切片均提示食管胃吻合口组织已愈合。ⅲ组吻合口羟脯氨酸含量、抗张强度与ⅰ组、ⅱ组相比均降低(p<0.05),但ⅱ组与ⅰ组相比无统计学差异(p>0.05)。结论兔胃残端血供相对减少使吻合口组织抗张强度下降,可能减弱了吻合口早期牢固程度,但吻合口组织已初步愈合且吻合口瘘的发生并无增加,提示娴熟的手术技术是吻合口组织愈合的主要保证。
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