2000~2010年间4960例慢性阻塞性肺病住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱情况调查

摘要：目的研究慢性阻塞性肺病（copd）住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱的患病比例、人群分布特征和顺位及与年龄和性别的相关性研究。方法对2000年1月1日~2010年3月20日间解放军总医院、北京协和医院及卫生部北京医院的住院病案数据库进行回顾性现况调查。结果（1）入选患者4960例，男性3570例，女性1390例，平均年龄（72.2±10.4）岁。（2）高血压、糖尿病/糖耐量异常和高脂血症/脂蛋白代谢紊乱合并症患病比例在copd患者由高到低顺位为高血压病＞糖尿病/糖耐量异常＞高脂血症/脂蛋白代谢紊乱，分别为40.3%、18.8%和6.9%。且随年龄增长逐渐升高，而合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例在≥80岁组却明显下降。（3）女性和男性copd患者合并高血压的患病比例均随年龄增长而增加，在40~49.9年龄段，不同性别copd患者合并高血压的患病比例无显著差异（p>0.05）；从50岁以上各年龄组，女性copd患者合并高血压的患病比例均显著高于男性（p<0.05）。（4）男性糖尿病/糖耐量异常的患病比例也呈增龄性改变，但女性在年龄≥80岁后，合并糖尿病/糖耐量异常的患病比例降低（p<0.05）。不同年龄组copd患者中男女患病比例的差别从60岁以后开始出现，在60~69.9岁、70~79.9岁两个年龄段，女性合并糖尿病/糖耐量异常的患病比例高于男性（p<0.05）；≥80岁女性患病比例降低但与男性比较无统计学差异（p>0.05）。（5）男性和女性在≤80岁的copd患者合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例均随年龄增加而升高（p<0.05），且在60~69.9岁、70~79.9岁两个年龄段女性合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例高于男性，有统计学意义（p<0.05）；在≥80岁组男性和女性的患病比例均降低，但无性别差异（p>0.05）。结论4960例40岁以上copd住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱的患病比例与年龄和性别特点对临床copd的二级预防提供了明确的靶点。