1型登革病毒初次感染患者血清中和抗体的动态反应分析

目的研究感染登革病毒（denv）后，机体denv中和抗体产生的特点及其动态变化规律。方法采集2006年denv-1初次感染患者在发病2周之内的，以及同一组患者在2010年随诊期间的血清标本，用本实验室建立的以群特异性denvns1抗原捕获elisa为基础的，可同时测定4型denv中和抗体的微中和试验（elisa-mnt），对这两组血清中的denv中和抗体滴度进行检测。这两组血清标本均检测了全部抗4型denv的中和抗体。此外，2010年的血清标本还检测了抗3种不同毒株的denv-1（其中包括1株标准株和2株临床分离株）的中和抗体。结果2006年和2010年这两组不同时间段的血清标本对全部4型denv均可显示出一定程度的交叉中和抗体反应，其中，2006年的血清标本交叉中和抗体反应更为明显，表现为其最高的中和抗体针对的甚至是denv-2，而不是预计中的denv-1；2010年的血清标本中最高的中和抗体滴度针对的是同型的denv-1。mann-whitneyu检验显示：对于同型的抗denv-1中和抗体滴度，2010年的血清要明显高于2006年的血清（u=86.500，p=0.000），但异型中和抗体滴度在两组血清标本中无明显改变。friedman检验显示，尽管同属denv-1，但2010年的血清标本对3种不同毒株的denv-1的中和抗体滴度之间还是存在显著差异（χ2=12.123，p=0.002）。结论4型交叉中和抗体反应是denv感染后，尤其是在感染早期中和抗体的产生特点，但只有同型denv中和抗体滴度可随时间的推移而发生明显的上升；然而即使是同属于一种血清型，不同毒株之间的中和抗体也可能存在差异。