人工耳蜗植入术鼓阶入口定位的相关解剖研究

摘要：目的通过对人工耳蜗植入手术相关的后鼓室及上鼓室解剖结构进行观察、测量，为人工耳蜗植入手术中顺利找到并准确定位鼓阶入口提供理论参考。方法对20侧成人颞骨标本进行解剖,模拟人工耳蜗植入术，在手术显微镜下观察、测量与人工耳蜗植入手术相关的解剖数据。结果砧骨短脚至圆窗龛之间的距离为（5.91±0.29）mm；镫骨头至圆窗龛之间的距离为（2.11±0.18）mm；面神经垂直段至圆窗龛之间的距离为（6.70±0.19）mm；锥隆起至圆窗膜前缘之间的距离为（2.22±0.21）mm；镫骨头至圆窗膜下缘之间的距离为（2.16±0.14）mm；鼓阶入口与卵圆窗最近距离为（2.12±0.19）mm；匙状突至圆窗龛之间的距离为（3.79±0.17）mm；镫骨头至耳蜗第二回切开点之间距离为（2.25±0.13）mm；锥隆起至耳蜗第二回转切开点之间距离为（2.28±0.20）mm。结论人工耳蜗植入手术中切开耳蜗底回的位置位于锥隆起前下方约2.22mm处；切开耳蜗第二回的位置位于锥隆起前上方约2.28mm处；根据病人不同情况，为术中选择不同的鼓阶切开点提供了参考。