兔颈动脉球囊损伤后血小板聚集和活化及阿托伐他汀的作用

目的探讨高脂饮食的新西兰兔颈总动脉球囊损伤后急性期血小板聚集、活化及阿托伐他汀的作用。方法30只雄性新西兰兔，随机分为5组：对照组、高脂组、模型组、低剂量组[5mg/（kg？d）阿托伐他汀治疗]、高剂量组[10mg/(kg？d）阿托伐他汀治疗]，每组6只。比浊法检测血小板聚集率，elisa法检测血清p-选择素（p-selectin）、血栓素b2（thromboxaneb2,txb2）水平。结果（1）与对照组相比，高脂组血清p-selectin水平明显增加[（23.99±3.58）vs（16.72±1.76）pg/ml，p<0.01]；血小板聚集率、txb2与对照组无明显差别；（2）模型组p-selectin、txb2表达及血小板聚集率均较高脂组显著增加（p<0.05），具有时效性，且在术后24h达高峰[p-selectin（35.26±4.93）vs（23.99±3.58）pg/ml；txb2（264.33±27.68）vs（156.58±12.97）pg/ml；血小板聚集率（58.59±10.78）vs（38.57±7.54）%；p<0.01]；（3）与模型组相比，低剂量组显著降低兔血清p-selectin、txb2水平，同时抑制了血小板聚集率[p-selectin（28.14±5.05）比（35.26±4.93）pg/ml；txb2（190.16±16.86）vs（264.33±27.67）pg/ml；血小板聚集率（47.21±5.42）vs（58.59±10.77）%；均p<0.01]；（4）与低剂量组相比，高剂量组血小板聚集和活化水平进一步降低[p-selectin（22.74±3.02）vs（28.14±5.05）pg/ml；txb2（164.68±11.90）vs（190.16±16.86）pg/ml；血小板聚集率（37.04±4.99）vs（47.21±5.42）%；均p<0.05]。结论“高脂饮食+球囊损伤”增加了新西兰兔血小板的活化和聚集，在术后24小时达到高峰，阿托伐他汀治疗显著抑制了血管损伤后急性期血小板的活化和聚集水平，且与药物剂量有关。