成人亲属间活体肝移植获得成功2例报告

摘要：目的总结和分析成人间活体右半肝肝移植的可行性及安全性。方法对2010年7月6日和2010年11月30日2例成人间活体肝移植的临床资料进行回顾性分析。结果供体为右半肝带肝中静脉1例，右半肝不带肝中静脉1例，gv/slv分别为46.2%和47.3%；gr/wr分别为0.83和0.80。rlr分别为42.1%和39.5%。供体手术历时分别为6.5h和5h，失血约200ml和250ml，供者术后第7天肝功能恢复正常，无并发症，分别于术后第14天和16天出院。2例受者手术历时分别为8h和7h，失血800ml和1000ml，供肝的肝静脉与受体的右肝静脉、门静脉右支-门静脉右支、右肝管-右肝管，以及右肝动脉-右肝动脉行端端吻合。第1例受者术后2个月出现胆管吻合口狭窄，经ptcd治疗好转，第2例受者无任何并发症发生。出院后随访至今，供受体恢复均良好，肝功能正常。结论成人亲属间活体肝移植是在尸体供肝短缺的情况下治疗终末期肝病的安全有效的手段。