distributionofcandidaalbicangenotypeandcandidaspeciesisassociatedwiththeseverityofvulvovagianlcandidiasis

探讨致病假丝酵母菌菌群分布以及白假丝酵母菌基因型与外阴阴道假丝酵母菌病症状严重程度的关系。方法我们对2009年9月~2010年10月在我院就诊的，以及生活习惯、饮食、既往用药及工作环境相似的急性vvc患者，利用聚合酶链反应-单链构象多态性分析技术（pcr-sscp）对其阴道来源的假丝酵母菌进行分子水平的菌种鉴定，结合sscp和基因扫描（genescan）对白假丝酵母菌cai区进行多态性分析确定其基因型，对vvc的严重程度进行临床症状体征的评分。结果从获得的198份标本中分离白假丝酵母菌140株（70.7%）；58株非白假丝酵母菌（29.3%）。198名患者中重度vvc95人，轻中度vvc103人。白假丝酵母菌在重度vvc和轻中度vvc患者中所占比列分别为62.1%和76.6%(p=0.011)。140株c.albican共检出38种cai基因型且集中分布于少数几种，其中基因型30-45(44株,31.43%)和32-46（23株,16.43%）最常见，其次为基因型30-46（4株，2.86%）和32-47（9株，6.42%）。以上4种优势基因型菌株在重度vvc和轻中度vvc患者中的分布差异有统计学意义（77.9%vs42.0%,p<0.001）。结论白假丝酵母菌仍然是vvc的主要致病菌，但非白假丝酵母菌与白假丝酵母菌相比更容易引起重度vvc，白假丝酵母菌的基因型与vvc严重程度有关。