世界首例单孔腹腔镜下男假两性畸形整形术

摘要：目的探讨单孔腹腔镜（laparoendoscopicsingle-sitesurgery,less）下男假两性畸形整形术，包括less行下乙状结肠阴道成形术、双侧隐睾切除术及开放式外阴整形手术对男假两性畸形的疗效。方法患者为17岁，社会性别为女性，基因性别为男性，要求实现女性性别。行less下乙状结肠阴道成形术、双侧隐睾切除及开放式外阴整形手术，于脐下缘取2.5cm弧形切口，置入自制（2环1套法）单孔多通道开口器建立手术入路。手术过程包括less下双侧隐睾切除术、乙状结肠阴道成形术及开放式会阴部整形术。结果手术总时间7h，less部分3.5h。术中没有增加其它手术通道或者中转开放手术。术中失血约400ml，围手术期未发生水电解质平衡紊乱及酸碱失衡。术后6月复查，新阴道生长良好，无明显挛缩，固定适当，会阴部外形构建良好。结论less手术创伤小，恢复快，对两性畸形的美容效果十分明显，有望成为治疗两性畸形的更加微创、美观的手术方法。