难治复发急性白血病患者造血干细胞移植后感染相关死亡的分析

摘要：目的探讨难治复发急性白血病患者接受异基因造血干细胞移植（allo-hsct）后感染相关死亡（irm）的特点。方法回顾分析127例接受allo-hsct的难治复发急性白血病患者的临床资料，统计感染相关死亡情况并分析危险因素。结果观察期内67例死亡。5年总生存率为（35.2±5.3）%，无病生存率为（30.8±5.6）%。28.3%（36/127）患者发生感染相关死亡。ⅱ~ⅳ°agvhd(p=0.049,or=3.017)和移植后ifi（p=0.032,or=3.223）是irm的独立危险因素。结论感染作为移植相关死亡的主要原因，相对于标危患者，在难治复发患者中占更高的比例。更多的关注严重gvhd后感染的预防和治疗力度是目前减少irm的主要措施。