慢性移植肾病初期外周血cd4+cd25+foxp3+t细胞变化及意义

摘要：目的研究慢性移植肾病(can)发生初期外周血cd4+cd25+foxp3+t(treg)细胞变化及意义。方法对25例初发can的受者外周血cd4+cd25+high/cd4+t比率及foxp3表达进行了检测，同时与使用同一抗排斥治疗方案、移植肾功能正常的30例受者、以及未行肾移植的慢性肾功能不全尿毒症期的20例和正常人20例进行比较，研究了can发生初期treg细胞的变化。结果can发生初期的受者，cd4+cd25+thigh/cd4+比率为0.71±0.33，foxp3表达率为62.75±10.80；移植肾功正常者，两指标分别为1.17±0.25及70.42±6.87，移植肾病组两指标均明显低于移植肾功能正常组（p<0.01）。无论移植肾功能正常与否，移植受者的cd4+cd25+high/cd4+比率和foxp3表达率均较未行移植尿毒症患者(1.53±0.35及77.86±7.09)及正常人(1.65±0.28及81.35±2.39)明显降低（p<0.01），而正常人及未移植尿毒症患者两指标无明显差别。结论与移植肾功能正常者相比，can发生初期患者外周血中cd4+cd25+high/cd4+比率及foxp3表达率均明显降低，且与肌酐增高无关，提示treg在can的发生中具有一定意义。