经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗胆囊良性疾病的对比研究

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除的安全性与有效性。方法回顾性分析本院2011年4月~2012年10月开展单孔腹腔镜胆囊切除，简志祥主任单人完成的141例单孔腹腔镜胆囊切除病例患者，并与同期进行的传统腹腔镜胆囊切除的患者进行对比分析。结果在141例单孔腹腔镜胆囊切除病例中，3例因胆囊三角显露不清改行多孔腹腔镜胆囊切除术，2例中转开腹行传统胆囊切除，术后发生1例不明原因的肠穿孔，发现脐部脂肪液化2例，与同期传统腹腔镜胆囊切除的306例患者对比分析发现，两组患者年龄、性别、bmi及腹部手术史等未见统计学差异（p>0.05），两组患者手术时间（28.5±19.3minvs33.4±14.2min，p=0.001）、术中出血量（6.4±18.9mlvs9.8±20.6ml，p=0.06）、关腹所需时间（5.1±3.8minvs5.8±4.3min，p=0.06）及术后并发症（3/141vs5/306，p=1.00）未见明显统计学差异，但tsplc组中转开腹率（2/141vs25/306，p=0.001）及术后住院天数（1.2±1.4dvs2.6±1.7d，p<0.01）均相对于传统腹腔镜少，术后患者满意程度两组比较亦有显著统计学差异（8.5±1.1分vs7.9±0.7分，p<0.01）。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全有效，且术后患者满意程度普遍较高，值得有条件的医院采用。