电视宫腔镜电切术临床应用775例

目的总结宫腔镜电切术治疗子宫良性病变的经验体会。方法对775例宫腔电切术的手术时间、出血量、并发症及预后进行回顾性分析。结果平均手术时间(26.5±10.3)min;术中出血量为(40.1±12.5)ml;539例门诊患者术后观察2h回家,236例住院患者术后住院日2~3d。随访3月到6年,经宫颈子宫内膜电切术(tcre)术后闭经率88.9%,17例4~22个月再次少量出血;经宫颈子宫内膜息肉电切术(tcrp)后息肉复发6例(5.5%);经宫颈子宫肌瘤电切术(tcrm)后月经均恢复正常;经宫颈子宫纵隔电切术(tcrs)6月后宫腔镜复查宫腔形态均恢复正常,无粘连发生;经宫颈宫腔粘连切除术(tcra)后月经改善55例(96.5%)。近期并发症为中度低钠血症1例,全组病例无死亡、子宫穿孔及电损伤等并发症。远期并发症有1例经宫颈宫颈病变切除术(tcrc)术后4个月发现宫颈及宫腔粘连。结论宫腔镜电切术能有效治疗子宫内良性病变,且具有不开腹、创伤小、出血和并发症少,不影响卵巢功能等特点。