支架置入后局部内膜增生以及血管紧张素iiat1受体的演变

目的探讨冠脉内支架置入后局部内膜增生的情况和血管紧张素ⅱ1型受体的演变。方法建立冠状动脉支架置入的微型猪动物模型。分别于支架置入后3、7、28、90和180d截取支架段血管连同临近的近端正常血管段,通过病理组织学分析和pcr技术检测支架局部内膜增生和血管紧张素ⅱ1型受体mrna水平的演变情况。结果正常血管段表达at1r-mrna在各个时间段没有显著性差异。支架置入后3d局部血管壁at1r-mrna的表达明显增高,并在术后28d达到高峰。术后90dat1r-mrna的表达呈现下降的趋势,但仍显著高于正常血管段,且差异一直持续到术后180d。术后第3天支架段血管壁内膜加中膜面积与普通血管段相比没有显著差异。到术后7d支架血管段内膜加中膜面积已显著大于正常血管段,并随时间呈现持续的增生肥厚。在术后180d达到高峰。结论支架置入后局部血管壁at1r-mrna呈现持续的高表达状态,在局部内膜持续过度的增生中起重要的作用。