血清胰岛自身抗体在肝源性糖尿病诊断中的价值

目的探讨血清胰岛自身抗体一谷氨酸脱羧酶抗体(gada)和胰岛细胞抗体(ica)在肝源性糖尿病诊断中的价值。方法采用酶联免疫吸附实验测定217例慢性乙型肝炎(ch)、肝硬化(lc)患者血清gada和ica,观察gada、ica在ch、lc阶段的阳性率及其与糖尿病的关系。结果ch、lc合并糖尿病的患者72%(56/77)循环中存在一种胰岛自身抗体,而血糖正常的ch、lc患者胰岛自身抗体的阳性率为30%(42/140),两组比较差异有显著性(χ2=36.620,p=0.000)。ch合并糖尿病患者胰岛自身抗体阳性率52%(13/25)明显高于2型糖尿病(niddm)合并肝损害的患者8%(2/25)(p<0.05)。c肽水平下降的ch、lc患者中胰岛自身抗体阳性率70%(24/34)亦明显高与c肽水平正常的患者40%(74/183)(p<0.05)。结论gada、ica在肝源性糖尿病的诊断中有重要参考价值,可作为肝源性糖尿病和2型糖尿病的实验室鉴别诊断指标。?