多种油脂肪乳在胃肠外科重症患者术后肠外营养中的应用

目的探讨术后应用多种油脂肪乳（smof）的肠外营养治疗对胃肠外科重症患者预后的影响。方法将72例胃肠外科重症患者按照前瞻、随机、对照原则分为smof组及对照组，分别给予含smof及中、长链脂肪乳的等热量的肠外营养支持，于使用前及使用后第4、9天分别检测丙氨酸氨基转移酶（alt）、总胆红素（tbil）、白蛋白（alb）、c反应蛋白（crp）、白介素6（il-6）及外周血内毒素水平，并统计两组患者的重症监护病房（icu）住院时间、抗菌素使用时间及术后并发症发生率。计量数据采用独立样本t检验，计数数据采用χ2检验。结果术后第4天，smof组crp、tl-6低于对照组（p<0.05）；术后第9天，smof组alt、tbil、crp、tl-6低于对照组（p<0.05），术后两组患者alb及外周血内毒素水平无显著性差异。术后icu入住时间、抗菌素使用时间，smof组低于对照组（p<0.05），术后感染性并发症，smof组低于对照组，但二者之间无统计学意义（χ2=1.047，p>0.05）。结论胃肠外科重症患者术后应用添加smof的肠外营养能够有效减少炎症介质释放、保护重要脏器功能，减少术后并发症，改善患者的预后。