分子线性探针技术分析四川地区结核分枝杆菌耐药情况

摘要：目的应用分子线性探针genotype?mtbdrplusassay（gtplus）试剂盒检测四川地区耐多药结核分枝杆菌（mtb）株的基因型特征，并初步了解耐药结核病的流行情况。方法选取结核确诊患者105份临床标本和68株临床分离株，应用gtplus试剂盒检测mtb耐利福平和异烟肼相关的rpob、katg、inha基因的突变，推测其对利福平和异烟肼的耐药性。结果151例样本的gtplus结果有效，总耐药率和耐多药率分别为29.14%（44/151）和17.22%（26/151）；耐利福平和高、低水平耐异烟肼的突变菌株分别为21.85%（33/151）、21.19%(32/151）和3.31%（5/151）；突变型以rpobs531l、katgs315t1和inhac-15t为主。痰标本组的耐多药菌株比率明显高于肺外标本组。结论四川地区mtb耐药形势严峻，尤以耐多药结核病的情况严重，耐药菌株以rpobs531l和katgs315t1突变型为主，应推广快速分子药敏试剂盒的临床应用，快速并提高对耐药结核病的诊断。