sonovue排泄性超声尿路造影与x线膀胱尿路造影的比较研究

目的探讨sonovue排泄性尿路超声造影（vus）评估膀胱输尿管返流（vur）的价值。方法纳入36例［共72个肾盂-输尿管单位（pyelo-ureterunits,puus）］临床疑为膀胱输尿管返流且同时进行了vus和排泄性x线膀胱尿路造影（vcug）的儿童病人。比较vus和vcug发现vur的敏感性和一致性。根据返流分级标准比较两者判断返流分级的一致性。结果72个ppus，vus发现26个puus（36.1%，26/72），而vcug发现21个puus（29.2%）存在返流，两者对返流检出率的差异无统计学意义（p=0.347）。65个puus（90.3%，65/72）的结果在两种方法完全一样（mcnemar检验，kappa值=0.843），表明两者的一致性较好。另外，vus经会阴部观察还显示了2个病例的后尿道瓣膜。结论sonovue介导的vus在检测和分级膀胱输尿管反流上不差于甚至优于vcug，且更安全，应该作为膀胱输尿管返流的首选筛查和随访工具。另外，vus经会阴部观察对评估后尿道病变也有一定帮助。