treg/th17细胞及相关细胞因子在graves眼病中的作用及机制

目的探讨cd4+cd25+foxp3+treg/cd4+il-17a+th17细胞及相关细胞因子在graves眼病中的作用及机制。方法根据临床活动性评分（cas）将未经治疗的graves眼病患者分为活动性go组（ago组）15例（cas≥3），非活动性go组（ngo组）15例（cas<3）；同时选取未经治疗的同期非突眼graves病患者（gd组）15例及健康对照组（c组）15例。收集各组病人外周静脉血，采用流式细胞计数检测treg、th17细胞比例的变化；采用荧光定量pcr(rt-pcr)检测treg特异性转录因子foxp3及th17特异性转录因子rorγt的表达情况；使用双抗体夹心酶免疫吸附法(elisa)检测外周血血清中treg相关细胞因子tgf-β、il-10、il-35以及th17相关细胞因子il-17a、il-23、il-6的表达变化。结果gd组、ngo组、ago组中th17细胞比例较c组升高（p<0.05），且ago组升高最明显。rorγt在gd组、ngo组、ago组中升高（p<0.05），其中ago组升高最明显。tgf-β、il-35在gd组、ngo组、ago组中表达下降（p<0.05），il-10在3组中表达升高（p<0.05）；gd组、ngo组、ago组中il-17a、il-23、il-6蛋白较c组比较升高（p<0.05），且ago组中升高更明显（p<0.05）。结论treg细胞免疫抑制功能的降低可能是促使graves眼病发生的一个重要因素。th17细胞可能参与介导graves眼病的发生与发展，th17细胞及相关细胞因子可能是评估go患者病情活动性的新指标。treg/th17平衡的破坏可能参与graves眼病的发病。