冠状动脉旁路移植术患者循环造血祖细胞的变化

目的评价冠心病患者冠状动脉旁路移植术对循环造血祖细胞的影响。方法前瞻性选择单纯行冠状动脉旁路移植术患者51例，于术前、术后第1、3、5天采集患者外周静脉血，应用流式细胞仪分析cd34、cd133、cd45抗原，并应用集落形成试验和迁移试验离体评价循环祖细胞的功能。结果无论是体外还是非体外冠状动脉旁路移植术，术后循环cd34+cd45dim细胞水平（1.51±1.26vs2.02±1.16,p=0.036）及cd133+cd45dim祖细胞水平（1.16±0.85vs1.65±0.99,p=0.008）均较术前升高；体外循环和非体外循环术后循环造血祖细胞水平和功能无显著差异，而体外循环手术后循环cd34+cd45dim细胞变化（0.32±0.85vs0.86±0.68,p=0.04）及循环cd133+cd45dim细胞变化（0.63±0.57vs0.13±0.96,p=0.027）较非体外循环术后患者循环祖细胞水平变化大。结论冠状动脉旁路移植术患者术后早期循环造血祖细胞水平升高，但逐渐降至正常水平。