选择性部位起搏对左室收缩同步性的影响

目的应用二维斑点追踪成像超声技术，通过计算起搏后左室各节段收缩时间的差异，比较右室心尖（rva）起搏与右室流出道（rvot）间隔起搏时对左室收缩同步性的影响。方法入选符合起搏器植入适应证的患者60例，随机分为rva组30例，rvot组30例。rva组患者右室电极植于右室心尖部，rvot组患者右室电极植于右室流出道间隔部。所有患者术后程控心室电极100%起搏，应用二维斑点追踪成像技术，测量左室径向应变达峰时间的差异。结果rva组起搏后，左室6节段径向应变达峰时间的最大差、标准差分别为105.27±19.74ms、42.71±17.63ms；rvot组起搏后6节段径向应变达峰时间的最大差、标准差分别为41.65±12.17ms、17.63±5.62ms，两组比较各指标均有差异（p<0.01）。结论rvot间隔部起搏后的左室收缩同步性优于rva起搏。