血清卵泡刺激素与抑制素b联合检测评估无精子症睾丸生精功能

目的联合检测育龄男性无精子患者血清卵泡刺激素（fsh）和抑制素b（inhb）水平评估睾丸生精功能的临床诊断价值。方法95例无精子症患者均行血清fsh、inhb检测，根据睾丸活检病理组织学分类，唯支持细胞综合征20例、生精低下25例、成熟阻滞18例和生精功能正常32例。统计分析fsh和inhb的血清水平与病理分类的相关性。结果血清fsh、inhb和inhb/fsh在唯支持细胞综合征组与其他组比较具有显著性差异（p<0.05），生精功能低下组、成熟阻滞组和生精功能正常组比较没有显著性差异（p>0.05）；fsh、inhb和inhb/fsh与精细胞成熟阻滞无显著相关性（p>0.05），而在其他组别中均具有显著负相关性（p>0.05）；inhb和inhb/fsh在所有研究组别中均具有显著性正相关（p<0.05）；血清inhb小于28.55pg/ml诊断唯支持细胞综合征的敏感度为97%，特异性为85%。结论血清fsh和inhb水平不能有效区分睾丸生精功能状态，但能有效确定唯支持细胞综合征，其他类型的生精功能异常仍需依赖活检病理组织学检查。