18f-fdgpet/ct双时相显像在膀胱癌术前分期中的临床价值

目的探讨18f-fdgpet/ct双时相显像在膀胱癌术前分期中的应用价值。方法2003年5月~2012年5月进行18f-fdgpet/ct检查的膀胱癌初诊患者73例，男54例，女19例，年龄58.7（41~80）岁。所有患者18f-fdgpet/ct常规全身显像后，口服40mg呋塞米并多饮水，多次排尿，服呋塞米后约2h憋尿充盈膀胱，再进行18f-fdgpet/ct盆腔延迟显像。所有患者于18f-fdgpet/ct检查后1周内进行手术治疗，将pet/ct与手术病理学检查结果进行对比分析，评价18f-fdgpet/ct双时相显像在膀胱癌术前分期中的应用价值。结果18f-fdgpet/ct双时相显像对膀胱癌原发灶的t分期与病理分期符合率为63.0%（46/73），其中pt4期膀胱癌的分期符合率为100%（7/7）；另外检出75.0%（6/8）的淋巴结转移灶，100%（4/4）的远隔器官转移灶和100%（4/4）原发性第二种恶性肿瘤病灶。结论本研究结果表明18f-fdgpet/ct双时相显像在t分期方面，尽管对pta、pt1、pt2、pt3期膀胱癌的t分期价值不大，但对pt4期膀胱癌的t分期可能有重要的应用价值；在膀胱癌的n分期、m分期及发现第二种原发癌方面也可能有重要的应用价值。