以腹部肿块为主要表现的原发性胆汁性肝硬化1例报告

1临床资料患者女,38岁。因发热、下腹部疼痛6月,加重并眼黄、尿黄3天于2005年2月15日入本院。患者于2004年8月起开始出现发热、体温波动在38℃至39℃之间,无咳嗽及咳痰,后发现下腹部可触及一鸡蛋大小的包块,伴有乏力、纳差、饭后腹胀、入院前3天,全身症状及消化道症状加重,伴有下腹部间歇性绞痛,且出现眼黄,尿黄如浓茶样。体格检查:面色晦暗,全身皮肤、巩膜重度黄染,无肝掌,皮肤无出血点、皮疹及蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大,心肺检查未见异常,腹部膨隆,腹壁静脉不怒张,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质软,无压痛,下腹部正中可触及一大小约13cm×13cm×6cm肿块,隆起于皮肤,质中,无压痛更多还原