服用柠檬酸钾前后草酸钙结石患者的尿微晶和尿液性质变化

采用透射电子显微镜(tem)、扫描电子显微镜(sem)、x射线衍射(xrd)、傅立叶变换红外光谱(ftir)和ζ电位分析仪研究了草酸钙(caoxa)结石患者在服用柠檬酸钾(k3cit)前后尿液中微晶的性质变化，这些性质包括：尿微晶的形貌、尺寸、聚集状态、质量、种类和ζ电位，并研究了服药前后尿液的稳定性差异和ph值变化。服用k3cit前，结石患者的尿微晶棱角尖锐，聚集明显，尺寸从几十纳米到几百微米不等，主要为一水草酸钙(com)、尿酸等；而服用k3cit一周后，部分尿微晶的形状变得圆钝，聚集现象明显减少，平均粒径减小，部分尿微晶的表面出现凹陷，二水草酸钙(cod)和尿酸盐的百分含量增加，尿微晶的数量和种类减少，尿液ph值上升，ζ电位绝对值增加，自相关时间增加。从患者服用k3cit后引起尿ph值增加、尿液中排泄的柠檬酸和tamm-horsfall蛋白浓度增加、柠檬酸与ca2+离子配位等角度，讨论了k3cit抑制caoxa结石形成的机制。