霉酚酸在肝移植病人体内的药代动力学研究

目的研究免疫抑制剂霉酚酸酯(mmf)的活性代谢物霉酚酸(mpa)在肝移植病人体内的药代动力学。方法38例肝移植病人(男30例，女8例)术后早期按推荐剂量(每次1.0g，每天两次)口服mmf达稳态，在给予一个早晨的剂量(1.0g)后，在1个给药间隔内，于给药前及给药后不同时间点采血，用hplc法测定mpa血药浓度，用3p97软件计算药代动力学参数。结果病人口服mmf后，血浆mpa浓度在给药后0.5～6.0h内达峰值，部分病人在给药后4～12h出现第2个小峰，血药峰浓度(cmax)和药-时曲线下面积(auc0-12h)均值分别为(12±7)μg·ml-1和(44±16)μg·h·ml-1，病人个体间存在较大差异。结论mpa在肝移植病人体内的药代动力学存在较大个体差异，提示在临床用药时需要监测mpa血药浓度，进行个体化给药。