常咯啉给药速率对血药浓度和心电图的影响

本文采用三种速率(a组10mg/kg/min×2分;b组1mg/kg/min×30分;c组0.13mg/kg/min×120分)静脉给药,观察给药速率对麻醉犬血浆药物浓度和心电图改变的影响。结果表明:以c组速率给药,可避免a组给药时血浓度急骤上升和下降的缺点,剂量虽比a组增加一半,但心电图改变稍轻;与b组相比,剂量降低一倍,心电图改变明显好转(p<0.05),而维持一定血浓度值的时间却显著延长(p<0.05),因此,临床以低速率滴注为宜。在c组给药初期,心率稍有加快,达5μg/ml浓度时,心率开始变慢并出现p-r延长和qrs综合波增宽,显示常咯啉有“奎尼丁样”作用;浓度在8μg/ml以下时,p-r和qrs阻滞未超过ⅰ度;心电图改变与血浓度呈线性关系,其线性方程为y1=0.00484x+0.0652(p-r间期);y2=0.00190x+0.0456(qrs综合波),显示常咯啉对房室传导较室内传导为敏感。本文就血浓度和心电图改变的关系,对常咯啉和奎尼丁进行了讨论。