癫痫患者和非癫痫患者苯妥英钠中毒

？目的探讨癫痫和非癫痫患者苯妥英钠(pht）中毒的临床表现、诊断及治疗异同点，并复习pht中毒的新进展。方法回顾性分析我院1988-2008年14例癫痫和非癫痫住院患者pht中毒的临床表现、中毒的原因、用药情况、pht血药浓度及预后。结果两组患者临床皆表现为小脑性共济失调，部分患者有锥体外系和锥体束表现。癫痫患者用药史明确，诊治及时；而3例非癫痫患者皆因不知情用药所致，3例患者因哮喘服用肺宝，医患忽略其pht成分，拖延诊断达2年左右；其临床表现为发作性共济失调，发作频率与间隔和哮喘发作相一致。pht中毒预后良好，停药后症状消失。结论首次报道pht复方制剂用于治疗哮喘造成中毒3例。因此，凡遇病因不明小脑综合征患者应高度怀疑pht中毒的可能。pht不宜作为一线药物用于非癫痫疾患，并对pht易中毒的药代动力学和中毒的内因和外因进行文献复习。