胃癌手术消化道重建方式对2型糖尿病患者血糖影响

？目的:探讨胃癌手术不同消化道重建方式对合并2型糖尿病患者血糖变化的影响。方法：回顾性分析2006年至2008年根治性手术治疗的55例胃癌合并2型糖尿病患者术前及术后的血糖变化，按重建方式不同分为3组，包括11例行远端胃大部切除billrothⅰ式吻合术；25例行远端胃大部切除billrothⅱ式吻合术；19例行全胃切除食管空肠roux-en-y吻合术。结果：billrothⅱ式吻合、roux-en-y吻合两组患者术后两周及术后半年的血糖水平与术前相比出现持续而稳定的下降，且均较billrothⅰ式吻合术组下降显著(p<0.05)。而前面两种术式之间对血糖的控制效果差异无统计学意义(p>0.05)，术后半年血糖控制有效率分别为72.00%和73.68%。结论：billrothⅱ吻合和roux-en-y吻合术对于合并有2型糖尿病的胃癌患者具有一定的血糖控制作用。