慢性阻塞性肺疾病患者d-二聚体和抗凝血酶iii的水平及与预后关系

？目的：观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（aecopd）外周血d二聚体（dd）和抗凝血酶iii（atiii）的变化及其与预后的关系。方法：aecopd患者入院时、治疗后7天分别取血测定血浆凝血纤溶指标，包括dd、atiii水平，与健康对照者比较，并将aecopd分为改善组和恶化组，采用自身前后对照法比较治疗前后dd、atiii水平的变化。结果：38例aecopd患者入院时dd为（0.98±0.80）mg/l，较对照组升高（p<0.01），atiii为（77.92±12.61）%，较对照组降低（p<0.01）；改善组治疗后dd由（1.07±0.83）mg/l降为（0.62±0.42）mg/l；atiii由（78.20±12.30）%升为（87.69±8.34）%，而恶化组治疗后dd由（0.82±0.76）mg/l升为（1.95±1.30）mg/l，atiii由（77.38±13.67）%降为（71.38±10.44）%，恶化组治疗后dd较改善组升高（p<0.01），atiii较改善组降低（p<0.01）。结论：aecopd患者dd水平升高，atiii降低；dd和atiii水平与病情严重程度相关，其变化可作为aecopd病情严重程度和疗效的指标，与aecopd预后相关。