stanfordb型主动脉夹层治疗的临床观察

？目的探讨stanfordb型主动脉夹层适宜的治疗方案。方法回顾性分析天津医科大学总医院2008年5月—2013年3月51例stanfordb型主动脉夹层患者临床资料，并通过回访评价患者生存及康复情况。依照是否行胸主动脉覆膜支架隔绝术（tevar），分为支架组40例及保守组11例。结果40例患者tevar手术全部成功，围手术期死亡2例（5%），随访期间无死亡患者；11例保守治疗患者院内死亡1例（9.1%），随访期间死亡7例（63.6%）。k-m生存曲线分析显示支架组2年生存率明显高于保守组。支架组术后主动脉及假腔最大直径呈减小趋势且假腔血栓化。结论对于stanfordb型主动脉夹层患者，tevar治疗成功率高，促进主动脉真假腔重塑，相对传统内科保守治疗可以显著提高患者生存率、近中期效果好。