全膝关节置换术中股骨延长杆对股骨生物力学的影响

？？【】目的明确全膝关节置换（tka）翻修术中不同长度股骨延长杆对股骨生物力学影响的有限元分析。方法？选择健康志愿者进行股骨全长ct扫描，以mimics10.01和geomagicstudio10.0软件建立股骨数字化模型，同时采用激光扫描仪对股骨假体和延长杆进行扫描建模。按照常见的3种髋关节负荷模式（1586n、1690n、2132n）采用ansysworkbenchv13.0软件进行三维有限元分析，记录股骨最大主应力（mps）、最大主弹性形变（mpes）和mpes分布情况并分析。结果？tka前股骨头负荷为1586n、1690n、2132n时股骨干mps分别为98.54、147.36、143.51mpa。随着股骨假体延长杆增长，mps、mpes逐渐降低。自由股骨比值与mpes之间呈正相关（p<0.05）。随着延长杆长度增加，mpes逐渐集中于延长杆顶端。结论？股骨mps和mpes随着延长杆长度增加逐渐降低，自由股骨比值与mpes之间存在线性正相关，延长杆大于120mm明显导致顶端应力集中。