普外围手术期患者应用阿司匹林的实验室监测

？【】目的研究普外长期服用阿司匹林择期手术患者术前停药的合理时限及术后恢复对血小板功能的影响。方法？将121例普外科择期手术患者（试验组）根据术前阿司匹林停用时间分为停药5d组59例和7d组62例。另择50例健康体检者为对照组。采用花生四烯酸（aa）诱导血小板聚集试验测定各组血小板聚集率（pagt），elisa法测定尿11-脱氢-血栓烷b2（11-dh-txb2）。于术后24~48h内恢复使用阿司匹林，测定恢复用药7d和10d时5minpagt和11-dh-txb2。结果？停药5d组停药后5min、8min和10minpagt均低于对照组和停药7d组（均p<0.05）；停药7d组与对照组差异无统计学意义。停药5d时，血小板聚集出现延迟聚集和低程度聚集曲线2种特征，停药7d时呈正常聚集曲线。试验组术后恢复用药7d和10d时5minpagt、11-dh-txb2均低于对照组，恢复用药7d时水平高于10d时（均p<0.05）。结论？术前停用阿司匹林7d时患者血小板功能基本恢复正常状态；术后恢复应用阿司匹林对患者实验室监测的时间应延长至7d后。