糖尿病脂肪肝患者visfatin与胰岛素抵抗关系的研究

？目的：探讨2型糖尿病(t2dm)合并非酒精性脂肪性肝病(nafld)患者血浆visfatin水平变化及其与其它代谢、生化指标的关系。方法：采用酶联免疫吸附法（elisa）检测了t2dm合并nafld组(1组)、t2dm不合并nafld组（2组）以及正常对照组（3组）的血浆visfatin水平，同时测定各组血糖、血脂、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平，计算腰臀比（whr）、体质量指数（bmi），稳态模型胰岛素抵抗指数（homa-ir），分析上述各指标与visfatin的关系。结果：（1）1组和2组的血浆visfatin水平均显著高于3组(p<0.01,p<0.05)；（2）直线相关分析显示，1组血浆visfatin水平与homa-ir、fins、p2hbg呈正相关(r分别为0.409、0.344、0.448，p<0.01),2组血浆visfatin水平与homa-ir、fins、fbg、p2hbg、ldl呈正相关(r分别为0.704、0.520、0.453、0.362、0.314,p<0.05)。（3）多元逐步回归分析表明homa-ir、p2hbg、ldl分别是影响血浆visfatin水平的独立因素。结论：血浆visfatin水平与机体的胰岛素敏感性有关，并可能通过这一机制影响t2dm及nafld的发生发展。