天津地区肺炎患儿肺炎支原体耐药检测及分析*

？【】目的了解天津地区住院肺炎患儿肺炎支原体（mp）耐大环内酯类抗菌药物情况及主要的耐药机制。方法收集天津市儿童医院2010年10月—2011年12月确诊为肺炎患儿的肺泡灌洗液标本237份，提取dna，采用聚合酶链反应(pcr)对其进行肺炎支原体病原检测，从检测阳性标本中按每月随机抽取3~5份共50份进行巢式pcr反应，电泳，在紫外灯下切胶纯化回收产物并测序，测序结果与ncbi已登录的mp标准株m12923srrna基因作对比，观察其有无耐药基因位点的突变。结果237份标本中mp阳性率为54.43%(129/237)；50份测序结果显示，其中4份的测序结果与ncbi已登录的mp标准株m12923srrna基因序列一致，其余46份均出现2063位a→g突变，未见其他位点的突变，耐药率为92%（46/50）。结论天津地区mp耐大环内酯类药物现状严重，其主要的耐药机制为23srrnaⅴ区产生a2063g点突变。