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天津医药 2015
随机尿白蛋白/肌酐比值在妊娠期高血压疾病中的诊断价值#br#Keywords: 关键词:高血压,妊娠并发症,心血管,白蛋白尿,肌酸酐,尿分析,诊断技术,妇产科 Abstract: ?:目的探讨随机尿白蛋白/肌酐比值(acr)与24h尿蛋白等指标的相关性,及其在妊娠期高血压疾病(hdcp)中的诊断价值。方法测定并比较584例hdcp患者(其中妊娠期高血压组169例,轻度子痫前期组205例、重度子痫前期组173例及慢性高血压组37例)和2038例正常单胎孕妇(正常组)acr、24h尿蛋白及其他生化指标的差异,对acr与24h尿蛋白等进行相关分析,受试者工作曲线(roc)分析acr诊断hdcp的敏感度和特异度,roc曲线下面积得出acr诊断hdcp的最佳诊断值。结果(1)重度子痫前期组比其他亚组acr、24h尿蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著增高,血小板计数、白蛋白、总蛋白显著降低(p<0.05)。(2)acr与24h尿蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸、d二聚体、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(p<0.05);与白蛋白、总蛋白、血小板计数呈负相关(p<0.05)。(3)acr诊断妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期及极重度子痫前期的最佳值分别为1.44、10.48、39.84及94.91g/mol。结论acr在hdcp中与24h尿蛋白高度相关,?可用于诊断hdcp及判断病情严重程度。
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