儿童非紫绀型先心病体外循环术后急性肾损伤相关危险因素分析

？：目的探讨儿童非紫绀型先天性心脏病体外循环（cpb）心脏手术后急性肾损伤（aki）的发病情况及相关危险因素。方法回顾性分析2012年5月—2014年5月行cpb心脏手术的患儿150例，根据术后是否发生aki分为aki组29例和非aki组121例。收集患儿性别、年龄、基础血肌酐值等相关临床资料，比较2组间临床指标的差异，并采用多因素logistic回归分析aki发生的相关危险因素。结果全组无死亡，组间比较分析显示年龄、肺炎和（或）心衰史、基础血肌酐值、基础尿酸值、体质量、cpb时间、主动脉阻断时间、术后输血量、机械通气时间及低血压差异有统计学意义。logistic回归分析显示，年龄（≤1岁）、肺炎和（或）心衰史、cpb时间（>40min）、主动脉阻断时间（>30min）是cpb术后发生aki的危险因素。结论选择儿童手术的最佳年龄、积极预防术前并发症、缩短cpb和主动脉阻断时间对预防aki的发生有重要作用。