志贺菌属外排泵acrab-tolc及其调控基因突变与氟喹诺酮耐药性的关系

？：目的探讨临床分离耐氟喹诺酮志贺菌外排泵acrab-tolc基因及其调控基因maror、acrr、soxs突变与耐药性的关系。方法使用k-b纸片扩散法筛选临床耐药菌，测定加入泵抑制剂羰基氢氯苯腙（cccp）后萘啶酸、左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星的最低抑菌浓度(mic)的变化，pcr扩增外排泵基因acra、acrb及其调控基因maror、acrr、soxs并测序。结果159株志贺菌中共筛选出11株氟喹诺酮耐药菌株；加入质子泵抑制剂后2株耐药菌株对氟喹诺酮类抗菌药的mic下降；7株耐药菌对氟喹诺酮类抗菌药的mic不变；2株耐药菌对氟喹诺酮类抗菌药的mic上升。基因测序发现氟喹诺酮耐药菌株外排泵acrab-tolc调控基因maror第36、37、38、39位存在catt碱基缺失。结论泵抑制剂可部分抑制外排泵的活性。maror突变可能与志贺菌对氟喹诺酮类抗菌药耐药有关。