不同扫描时相小肠ct造影显示效能研究

？目的比较ct造影在不同扫描时相下对小肠肠壁及血管的显示效果，确定最佳扫描时相，评价该时相的临床诊断效能。方法将286例行小肠ct造影的住院患者分别进行动脉期、肠道期及门脉期扫描，测量十二指肠、空肠及回肠肠壁ct值、血管显示数量及血管ct值，比较分析后选择最佳扫描时相，评价该时相ct图像小肠及血管病变的诊断效能。结果（1）十二指肠、空肠及回肠肠壁ct值均为肠道期高于动脉期和门脉期（p＜0.05），而动脉期和门脉期差异无统计学意义。（2）回肠动脉在各时相ct值比较：动脉期＞门脉期，肠道期与动脉期、门脉期差异无统计学意义。回肠静脉在各时相ct值比较：肠道期＞门脉期＞动脉期（p＜0.05）。（3）小肠ct造影诊断小肠疾病的灵敏度为95.8%，特异度为94.9%，正确率为95.1%，阳性预测值为79.3%，阴性预测值为99.1%。（4）小肠ct造影证实小肠淋巴瘤22例、间质瘤10例、腺瘤1例、血管瘤3例、克罗恩病8例、小肠结核1例、缺血性肠病3例，对于血管瘤的诊断需结合动脉期。结论小肠ct造影肠道期对小肠肠壁及血管有较好的显示效能，利用动脉期及肠道期双期扫描方式进行小肠ct造影检查，可对大多数小肠疾病做出准确诊断。